合同的構(gòu)成

本保險合同(以下簡稱"本合同")由保險單或其他保險憑證及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單、其他書面協(xié)議構(gòu)成。

保險責(zé)任

在本合同保險責(zé)任有效期內(nèi)，本公司承擔(dān)下列保險責(zé)任:

一、滿期生存保險金:

被保險人于保險期滿時仍生存，本公司按保險金額給付"滿期生存保險金"，保險責(zé)任終止。

二、身故保險金:

被保險人于保單生效日起1年內(nèi)因疾病身故，本公司按保險金額的10%給付"身故保險金"，并無息返還所交保險費，保險責(zé)任終止。

被保險人因意外傷害事故或于保單生效日起1年后因疾病身故，本公司按保險金額給付"身故保險金"，保險責(zé)任終止。

前述所稱"所交保險費"，躉交時指給付當(dāng)時保險金額的躉交保險費，期交時指給付當(dāng)時保險金額的年交保險費。

責(zé)任免除

因下列情形之一，導(dǎo)致被保險人身故的，本公司不負(fù)給付保險金責(zé)任:

一、投保人、受益人對被保險人故意殺害、傷害;

二、被保險人故意犯罪或拒捕、故意自傷;

三、被保險人服用、吸食或注射毒品;

四、被保險人在本合同生效或復(fù)效之日起2年內(nèi)自殺;

五、被保險人酒后駕駛、無照駕駛及駕駛無有效行駛證的機(jī)動交通工具;

六、被保險人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病毒(HIV呈陽性)期間;

七、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂;

八、核爆炸、核輻射或核污染。

發(fā)生上述第四款情形，本合同終止，本公司對投保人退還保險單的現(xiàn)金價值。

發(fā)生上述其他情形，本合同終止，如投保人已交足2年以上保險費的，本公司退還保險單的現(xiàn)金價值;未交足2年保險費的，本公司扣除手續(xù)費后退還保險費。

保險期間

本保險的保險期間分5年、10年、15年、20年和30年五種，投保人投保時可選擇其中一種。

本公司所承擔(dān)的保險責(zé)任自本公司同意承保、收取首期保險費并簽發(fā)保險單的次日零時開始，至本合同約定終止時止。

保險金額

本合同的保險金額由投保人和本公司約定并于保險單上載明。

投保人按照本合同約定向本公司支付保險費。分期支付保險費的，投保人支付首期保險費后，應(yīng)當(dāng)按約定的交費日期支付其余各期的保險費。

如實告知

訂立本合同時，本公司應(yīng)向投保人明確說明本合同的條款內(nèi)容，特別是責(zé)任免除條款，并可以就投保人、被保險人的有關(guān)情況提出書面詢問，投保人、被保險人應(yīng)當(dāng)如實告知。

投保人、被保險人故意不履行如實告知義務(wù)的，本公司有權(quán)解除本合同;對于本合同解除前發(fā)生的保險事故，本公司不負(fù)給付保險金的責(zé)任，并不退還保險費。

投保人、被保險人因過失未履行如實告知義務(wù)，足以影響本公司決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU費率的，本公司有權(quán)解除本合同;對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，對于本合同解除前發(fā)生的保險事故，本公司不負(fù)給付保險金的責(zé)任，但扣除手續(xù)費后退還保險費。

受益人的指定

被保險人或者投保人可指定一人或數(shù)人為保險金受益人，受益人為數(shù)人時，應(yīng)確定受益人順序和受益份額，未確定份額的，各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。

被保險人或者投保人可以變更受益人，但需書面通知本公司，由本公司在保險單上批注。

投保人在指定和變更受益人時，須經(jīng)被保險人書面同意。

保險事故通知

投保人、被保險人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起5日內(nèi)通知本公司。否則，投保人、被保險人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗等項費用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。

保險金的申請

一、滿期生存保險金的申請

由受益人作為申清人填寫保險金給付申請書，并憑下列證明、資料向本公司申請給付保險金:

1.保險單或其他保險憑證;

2.最近一期交費收據(jù);

3.受益人戶籍證明及身份證明;

4.被保險人戶籍證明及身份證明。

二、身故保險金的申請

由受益人作為申請人填寫保險金給付申請書，并憑下列證明、資料向本公司申請給付保險金:

1.保險單或其他保險憑證;

2.最近一期交費收據(jù);

3.受益人戶籍證明及身份證明;

4.公安部門或本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險人死亡證明書;

5.如被保險人為宣告死亡，受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;

6.被保險人戶籍注銷證明;

7.受益人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。

三、本公司收到申請人的保險金給付申請書及上述有關(guān)證明和資料后，對確定屬于保險責(zé)任的，在與申請人達(dá)成有關(guān)給付保險金數(shù)額的協(xié)議后10日內(nèi)，履行給付保險金責(zé)任。對不屬于保險責(zé)任的，向申請人發(fā)出拒絕給付保險金通知書。

四、本公司自收到申請人的保險金給付申請書及上述有關(guān)證明和資料之日起60日內(nèi)，對屬于保險責(zé)任而給付保險金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有證明和資料，按可以確定的最低數(shù)額先予以支付，本公司最終確定給付保險金的數(shù)額后，給付相應(yīng)的差額。

五、如被保險人在宣告死亡后生還，保險金領(lǐng)取人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險人生還后30日內(nèi)退還本公司已支付的保險金。

六、受益人對本公司請求給付保險金的權(quán)利，自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起或自約定的領(lǐng)取保險金時起5年不行使而消滅。

欠交保險費

本公司給付各項保險金、退還保險單現(xiàn)金價值或返還保險費時，如投保人有欠交保險費或其他款項未還清者，本公司先扣除上述欠款及應(yīng)付利息后給付。

支付寬限期

首期后分期保險費應(yīng)按保險單所載明的方法及日期交付，如到期未交付時，自保險單所載明的交付日期的次日起60日為寬限期。寬限期內(nèi)發(fā)生保險事故的，本公司仍負(fù)保險責(zé)任。

合同效力中止

除本合同另有約定外，投保人逾寬限期仍未交付保險費的，則本合同自寬限期滿的次日零時起中止效力。

減額交清

首期后的分期保險費逾寬限期仍未交納的，而本合同已持續(xù)有效達(dá)1年以上并具有現(xiàn)金價值的情況下，如投保人在投保時進(jìn)行約定或?qū)捪奁跐M前書面同意，本公司將以寬限期開始前一日所具有的"保險單現(xiàn)金價值凈額"作為一次交付全部保險費，以相同的合同條件減少保險金額。

前項所稱"保險單現(xiàn)金價值凈額"是指保險單現(xiàn)金價值扣除欠交保險費及其他欠款本息后的凈額。

合同效力恢復(fù)

本合同效力中止后2年內(nèi)，投保人申請恢復(fù)合同效力的，應(yīng)填寫復(fù)效申請書，并按本公司規(guī)定提供被保險人健康聲明書或本公司指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的體檢報告書，經(jīng)本公司審核同意，雙方達(dá)成復(fù)效協(xié)議，自投保人補(bǔ)交保險費及利息(按計算保險費的預(yù)定利率計算)的次日零時起，合同效力恢復(fù)。

自合同效力中止之日起滿2年雙方未達(dá)成協(xié)議的，本公司有權(quán)解除合同。投保人已交足2年以上保險費的，本公司退還保險單的現(xiàn)金價值;投保人未交足2年保險費的，本公司扣除手續(xù)費后退還保險費。

保單利差

在本合同有效期間內(nèi)且于每一保單年度末，若該保單年度"銀行2年期定期儲蓄存款利率"大于計算保險費的預(yù)定利率，本公司以二者之差乘以"期中保單價值準(zhǔn)備金"，計算保單利差。

前項所稱"銀行2年期定期儲蓄存款利率"是指該保單年度每月第一個營業(yè)日人民銀行2年期居民定期儲蓄存款利率之簡單算術(shù)平均值。

前述保單利差，本公司以投保人投保時所選擇的下列兩種方式之一給付:

一、抵交保險費，但交費期滿后以儲存生息方式辦理。

二、儲存生息:以各保單年度"銀行2年期定期儲蓄存款利率"依復(fù)利方式計息，累積至本合同終止或投保人申請時給付。投保人如于投保時未選擇保單利差的給付方式，以儲存生息方式辦理。

投保人可于合同有效期內(nèi)，以書面通知本公司變更前項給付方式。

本公司應(yīng)每年將保單利差的有關(guān)資料以書面通知投保人。

?年齡確定

一、被保險人的年齡以周歲計算。

二、投保人在申請投保時，應(yīng)將被保險人的真實年齡在投保單上填明，如果發(fā)生錯誤應(yīng)按照下列規(guī)定辦理:

1.投保人申報的被保險人年齡不真實，并且其真實年齡不符合本合同約定年齡限制的，本公司可以解除合同，并在扣除手續(xù)費后向投保人退還保險費，但是自合同成立之日起逾2年的除外。

2.投保人申報的被保險人年齡不真實，致使投保人的實交保險費少于應(yīng)交保險費的，本公司有權(quán)更正并要求投保人補(bǔ)交保險費及利息(按本公司規(guī)定利率計算)，或在給付保險金時按實交保險費和應(yīng)交保險費的比例給付。

3.投保人申報的被保險人年齡不真實，致使投保人實交保險費多于應(yīng)交保險費的，本公司應(yīng)將多收的保險費退還投保人。

地址變更

投保人住所或通訊地址變更時，應(yīng)及時以書面形式通知本公司，投保人未以書面形式通知的，本公司將按本合同注明最后住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知。

合同內(nèi)容變更

在本合同有效期內(nèi)，經(jīng)投保人和本公司協(xié)商，可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。變更本合同的，應(yīng)當(dāng)由本公司在原保險單或者其他保險憑證上批注或者附貼批單，或者由投保人和本公司訂立變更的書面協(xié)議。

解除合同

投保人于本合同成立后，可以書面通知要求解除本合同。

一、投保人于簽收保險單后10日內(nèi)，要求解除合同的，本公司退還已收全部保險費。如經(jīng)本公司體檢則扣除體檢費。

二、投保人要求解除合同時，應(yīng)提供下列證明和資料:

1.保險單或其他保險憑證;

2.最近一期保險費收據(jù);

3.解除合同申請書;

4.投保人身份證明。

三、投保人要求解除合同的，本合同自本公司接到解除合同申請書之日起，保險責(zé)任終止。除第一項規(guī)定外，本公司于收到上述證明和資料之日起30日內(nèi)退還保險單的現(xiàn)金價值，但未交足2年保險費的，本公司扣除手續(xù)費后退還保險費。

爭議處理

本合同履行過程中，雙方發(fā)生爭議的，應(yīng)協(xié)商解決，經(jīng)雙方協(xié)商未達(dá)成協(xié)議的，可依( )項處理:(1)通過仲裁解決;(2)通過訴訟方式解決。

釋義

【本公司】:指中國平安保險股份有限公司。

【意外傷害】:指非由疾病引起的、外來的、突然的、被保險人無法預(yù)料和不可抗拒的，使被保險人身體受到劇烈傷害的客觀事件。

【艾滋病】:指后天性免疫力缺乏綜合癥;

【艾滋病病毒】:指后天性免疫力缺乏綜合癥病毒。

后天性力免疫力缺乏綜合癥的定義應(yīng)按世界衛(wèi)生組織制定的定義為準(zhǔn)，如在血液樣本中發(fā)現(xiàn)后天性免疫力缺乏綜合癥病毒或其杭體，則可認(rèn)定為感染艾滋病或艾滋病病毒。

【期中保單價值準(zhǔn)備金】:指上一保單年度末保單價值準(zhǔn)備金與本保單年度末保單價值準(zhǔn)備金的簡單算術(shù)平均值。

【周歲】:以法定身份證明文件中記載的出生日期為準(zhǔn)。

【計算保險費的預(yù)定利率】:年復(fù)利5.0%。

【本公司規(guī)定利率】:按"同期人民銀行每月第一個營業(yè)日頒布的二年期居民定期儲蓄存款利率與計算保險費的預(yù)定利率之較大者"+2.0%計算。

【手續(xù)費】:指每張保險單平均承擔(dān)的本公司營業(yè)費用、傭金以及本公司對該保險單所承擔(dān)的保險責(zé)任所收取的費用三項之和。