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社保是必須要交的嗎?

職工醫(yī)保與居民醫(yī)保有何區(qū)別?

職工醫(yī)保與居民醫(yī)保有何區(qū)別?
時間:2018-12-29 23:37:43
評論者的頭像 KristaMoore 時間:2018-12-29 23:15:35
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。 當事人可以持身份證、戶口本、個人照片、參保費用到戶籍所在地居委會辦理參保繳費手續(xù)(每年集中辦理),該保險年繳費200~300元,可供當事人在出現(xiàn)住院治療時根據(jù)當?shù)卣咭?guī)定進行報銷。
評論者的頭像 BrandyJefferson 時間:2018-12-29 22:06:45
職工醫(yī)保和居民醫(yī)保兩者的區(qū)別主要體現(xiàn)在繳費年限、保障對象、繳費標準、待遇標準等方面。 1、保障對象不同 職工醫(yī)保的適用人群為城鎮(zhèn)所有用人單位的職工,包括機關、企業(yè)、事業(yè)等等單位的職工;居民醫(yī)保的保障對象是有城鄉(xiāng)居民。 2;繳納標準不同 職工醫(yī)保的費用是由用人單位和職工個人按照一定比例按月繳費;但是居民醫(yī)保一般是一年繳費一次。 3.待遇標準不同 城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇低于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,居民醫(yī)保的報銷比例為50%到70%,而職工醫(yī)保的報銷比例為70%到85%。 擴展資料: 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險是我國醫(yī)療保險的組成(城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,新型農(nóng)村合作醫(yī)療)之一,是為補償勞動者因疾病風險遭受經(jīng)濟損失而建立一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)給予一定的經(jīng)濟補償,以避免或減輕勞動者因患病、治療等所承受的經(jīng)濟風險。 參考資料: 百度百科:職工醫(yī)保
評論者的頭像 MichaelHurst 時間:2018-12-29 19:55:34
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險可以用來報銷醫(yī)療費用。 報銷范圍如下: 1、門診、急診的醫(yī)療費用;到定點零售藥店購藥的費用; 2、住院治療的醫(yī)療費用;急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費用; 3、惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費用。
評論者的頭像 JenniferHurst 時間:2018-12-29 19:23:06
職工醫(yī)保與居民醫(yī)保 區(qū)別如下: 一、適用人群不同 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的適用人群為城鎮(zhèn)所有用人單位的職工,包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、港澳臺商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)、機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)等單位的職工。 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的適用人群為,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋范圍以外的城鎮(zhèn)居民,主要包括未成年居民,指中小學階段學生(含職業(yè)高中、中專、技校學生)、學齡前兒童及其他未滿18周歲的未成年居民;老年居民,指男滿60周歲、女滿55周歲以上的城鎮(zhèn)居民;以及其他非從業(yè)的城鎮(zhèn)成年居民。大學生將來也要納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險范圍。 解讀二:繳費方式不同 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險是根據(jù)單位的職工工資總額按一定的繳費比例,由單位統(tǒng)一繳納; 其中單位要承擔職工工資總額7%,個人承擔本人繳費工資基數(shù)的2%。 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是個人通過所在居委會或?qū)W校(幼兒園)繳費,同時政府在個人和家庭繳費的基礎上給予補助。未成年居民、成年居民、老年居民的基金籌集標準每人每年分別為100元、360元、360元,其中個人繳納分別為40元、280元、150元;政府補助分別為60元、60元、210元。可以看出,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的籌集標準要比城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險低很多,約為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金人均籌資額的1/5。 解讀三:享受待遇不同 參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的職工可享受住院費用報銷、統(tǒng)籌病種門診費用報銷以及用于支付門診醫(yī)療費的個人帳戶待遇,其報銷比例較城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險高一些。在職職工住院的費用,在扣除范圍外費用以后,最低起付線以上至5000元的部分,按75%報銷;5000元至10000元的部分按80%報銷;10000元以上的部分按85%報銷,退休人員相應提高10%;統(tǒng)籌病種門診費用報銷,在職職工為80%,退休職工為85%。 參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的居民可享受住院費用報銷和統(tǒng)籌病種門診費用報銷待遇。由于繳費費率較低,因此待遇也相對低一些。參保居民的住院費用報銷,在扣除范圍外費用以后,最低起付線(同城鎮(zhèn)職工醫(yī)保)以上的部分,按55%報銷,每個醫(yī)療年度最高可累計報銷3萬元。統(tǒng)籌病種門診費用,在起付線(300元)以上的,按50%報銷。 解讀四:就醫(yī)管理要求不同 參加市直城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的職工,需在當?shù)厥嗅t(yī)療保險定點醫(yī)院就醫(yī),方可享受報銷待遇。 參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的居民,12周歲(含12周歲)以下的未成年居民因病住院,可直接到市轄區(qū)范圍內(nèi)設有兒科病房的定點醫(yī)院就醫(yī),不受醫(yī)院級別限制;12周歲以上的居民,首診需在轄區(qū)范圍內(nèi)二級以下(含二級)定點醫(yī)院就醫(yī),確因技術(shù)水平所限診治有困難的,可本著逐級轉(zhuǎn)診的原則,辦理市內(nèi)轉(zhuǎn)診手續(xù)后,再轉(zhuǎn)至高一級別醫(yī)院進行診治。 備注:詳細請咨詢當?shù)厥嗅t(yī)療保險事業(yè)處。
評論者的頭像 NicoleJones 時間:2018-12-29 18:36:45
首次參保只需要攜帶身份證、戶口薄首頁及本人頁的原件及復印件,到現(xiàn)居住地或戶籍所在地的社區(qū)申請參保,該保險年繳費200~300元,可供當事人在出現(xiàn)住院治療時根據(jù)當?shù)卣咭?guī)定進行報銷。 1、屬一級、二級重度殘疾人員的,需提供殘聯(lián)核發(fā)的《殘疾人證》和殘聯(lián)核發(fā)的殘疾等級證明的原件及復印件; 2、屬低保家庭的,提供民政部門核發(fā)的《城市居民最低生活保障證》原件及復印件; 3、屬低收入家庭60周歲以上的老年人,需提供所在單位的有效書面證明。 擴展資料: 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險與職工醫(yī)保區(qū)別 一是面對人群不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保主要面向有工作單位或從事個體經(jīng)濟的在職職工和退休人員。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要面對具有城鎮(zhèn)戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員; 二是繳費標準及來源不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保由用人單位和職工個人共同繳納,不享受政府補貼。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費標準總體上低于職工醫(yī)保,在個人繳費基礎上政府給予適當補貼; 三是待遇標準不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保由于籌資水平較低,醫(yī)療待遇標準總體上略低于職工醫(yī)保。 四是繳費要求不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險設立最低繳費年限,達到繳費年限(男25年、女20年)的,退休后不再繳費即可享受基本醫(yī)療保險待遇;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險不設立最低繳費年限,必須每年繳費,不繳費不享受待遇。 參考資料: 百度百科-城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險
評論者的頭像 RebeccaCherry 時間:2018-12-29 17:40:28
你好!城鎮(zhèn)居民醫(yī)保通過統(tǒng)籌共濟保障居民住院和門診大病的基本醫(yī)療需求,可以減輕居民家庭負擔,使居民不至于“因病致貧”,“因病返貧”,在居民發(fā)生重大疾病時基本的醫(yī)療需求能夠得到保障。
評論者的頭像 GaryStephens 時間:2018-12-29 16:56:02
應到戶籍所在地的社區(qū)居委會辦理。 申辦信息變更須知: 1、提供資料(以下資料需附原件及其A4紙復印件): ①戶主姓名或身份證更改:憑《戶口薄》、《身份證》。 ②參保人員姓名或身份證更改:憑《身份證》。 ③戶籍地址、聯(lián)系電話等相關信息更改:憑《戶口薄》或申請書等相關資料。 ④繳費標準變更:18周歲以上的仍在全日制學校就讀的學生憑就讀學校出具證明。 2、辦理流程: 經(jīng)辦部門:到參保所在地社保局關系股或勞動保障所辦理。 填寫表格:《城鎮(zhèn)居民參保信息更正核對表》一式二份。 業(yè)務辦理完畢,經(jīng)辦人員打印《惠州市城鎮(zhèn)居民參保信息更正核對表》當場交給申辦人,如有錯漏,請在五個工作日內(nèi)到經(jīng)辦部門糾正,逾期不辦的視作無誤處理。 擴展資料: 申辦參保(增員)須知 1、提供資料(以下資料需附原件及其A4紙復印件): ①未滿18周歲的人員:《戶口簿》(戶口簿內(nèi)所有成員資料均需復?。ⅰ渡矸葑C》(16周歲以下人員未領身份證的可不提供)。 ②18周歲以上仍在全日制學校就讀人員:《戶口簿》(戶口薄內(nèi)所有成員資料均需復?。?、《身份證》、所在學校開具的學籍證明。 ③18周歲以上城鎮(zhèn)非從業(yè)居民:《戶口簿》(戶口簿內(nèi)所有成員資料均需復?。?;《身份證》(復退軍人需提供退伍或轉(zhuǎn)業(yè)證件)。 ④低保對象:《戶口簿》、《身份證》、《廣東省城鄉(xiāng)居(村)民最低生活保障金領取證》。 參考資料來源:百度百科:醫(yī)療保險
評論者的頭像 EmilyWood 時間:2018-12-29 15:49:21
“職工醫(yī)療保險”與“居民醫(yī)療保險”有以下區(qū)別: 第一,支付情況不同 1。職工醫(yī)療保險。根據(jù)11%的個人支付基礎(包括2%的雇員),他們每月支付。目前,我市社會保險繳費基數(shù)下限為2946元。 2。居民醫(yī)療保險。此人按年度支付。2018的個人繳費標準是成人第一人的390元,二年級的成人居民和兒童的260元,大學生支付的125元。 二、治療的開始不同 1。職工醫(yī)療保險。有資格參加職工社會醫(yī)療保險條件的,應當在三個月內(nèi)及時領取保險繳款。連續(xù)繳費不超過六個月,只能享受基本醫(yī)療保險個人賬戶待遇;連續(xù)繳費六個月后,按規(guī)定享受社會醫(yī)療保險待遇。 2。居民醫(yī)療保險。居民參加社會醫(yī)療保險,按照規(guī)定集中支付期間繳納費用的,社會醫(yī)療保險待遇享受明年1月1日至12月31日的期間。 三。個人賬戶 1。職工醫(yī)療保險。個人繳納的基本醫(yī)療保險費應當按照下列規(guī)定按月計入個人賬戶: (1)35歲以下的員工按每月繳費基數(shù)的2%計算。 (2)35歲以下不滿45周歲的職工,按每月繳費基數(shù)計算為2.2%。 (3)45歲及以上的雇員包括在3%的每月支付基數(shù)中。 (4)退休人員(職工)占我每月養(yǎng)老金的4.5%。其中,70歲以下的月收入不到80元,70歲以下的月收入低于90元。 2。居民醫(yī)療保險。沒有設立個人賬戶。 拓展資料: 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險是我國醫(yī)療保險的組成(城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,新型農(nóng)村合作醫(yī)療)之一,是為補償勞動者因疾病風險遭受經(jīng)濟損失而建立一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)給予一定的經(jīng)濟補償,以避免或減輕勞動者因患病、治療等所承受的經(jīng)濟風險。 參考資料:百度百科——城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險
評論者的頭像 DavidWard 時間:2018-12-29 14:55:36
目前我國職工醫(yī)療保險與居民醫(yī)療保險主要區(qū)別體現(xiàn)在以下幾點: 第一點:概念不同。職工醫(yī)保是指用人單位按照規(guī)定為職員參加的基本醫(yī)療保險。居民醫(yī)保是指未參加職工醫(yī)保,且沒有任何醫(yī)療保障人員參加的社會醫(yī)療保險制度。 第二點:保障對象不同。職工基本醫(yī)療保險保障對象為企業(yè)職工,居民醫(yī)療保險保障對象為城鄉(xiāng)居民。 第三點:繳費對象不同。職工基本醫(yī)療保險由用人單位與職工本人按照一定比例繳費,共同承擔。而居民醫(yī)療保險是由居民本人繳費,政府補貼。 第四點:繳費標準不同。職工基本醫(yī)療保險是由用人單位與職工按照一定比例按月繳費,而居民醫(yī)保一般是一年繳費一次。 第五點:繳費年限不同。我國各省市對于職工醫(yī)保繳費年限各自規(guī)定不同,例如廣州醫(yī)保最低繳費年限為15年。而居民醫(yī)保對繳費年限沒有限定,參保居民繳費即享受醫(yī)保待遇,不繳費則停止享受。 第六點:待遇標準不同。居民醫(yī)療保險由于籌資水平較低,醫(yī)療待遇標準總體上低于職工醫(yī)保。職工醫(yī)保報銷比例及限額均可居民醫(yī)療保險高一點。 拓展資料 醫(yī)療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫(yī)療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人賬戶,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費用。以北京市醫(yī)療保險繳費比例為例:用人單位每月按照其繳費總基數(shù)的10%繳納,職工按照本人工資的2%+120塊錢的大病統(tǒng)籌繳納。 功能作用 一是醫(yī)療保險一是有利于提高勞動生產(chǎn)率,促進生產(chǎn)的發(fā)展。 醫(yī)療保險是社會進步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結(jié)果。反過來,醫(yī)療保險制度的建立和完善又會進一步促進社會的進步和生產(chǎn)的發(fā)展。一方面醫(yī)療保險解除了勞動者的后顧之憂,使其安心工作,從而可以提高勞動生產(chǎn)率,促進生產(chǎn)的發(fā)展;另一方面也保證了勞動者的身心健康,保證了勞動力正常再生產(chǎn)。 二是調(diào)節(jié)收入差別,體現(xiàn)社會公平性。 醫(yī)療保險通過征收醫(yī)療保險費和償付醫(yī)療保險服務費用來調(diào)節(jié)收入差別,是政府一種重要的收入再分配的手段。 三是維護社會安定的重要保障。 醫(yī)療保險對患病的勞動者給予經(jīng)濟上的幫助,有助于消除因疾病帶來的社會不安定因素,是調(diào)整社會關系和社會矛盾的重要社會機制。 四是促進社會文明和進步的重要手段。 醫(yī)療保險和社會互助共濟的社會制度,通過在參保人之間分攤疾病費用風險,體現(xiàn)出了“一方有難,八方支援”的新型社會關系,有利于促進社會文明和進步。 五是推進經(jīng)濟體制改革特別是國有企業(yè)改革的重要保證。 職工醫(yī)保和居民醫(yī)保有什么區(qū)別-招商信諾??網(wǎng)頁鏈接
評論者的頭像 StephanieCole 時間:2018-12-29 14:48:44
辦理流程: 1、首次參保登記,攜帶身份證、戶口薄首頁及本人頁的原件及復印件,到現(xiàn)居住地或戶籍所在地的社區(qū)申請參保。 2、屬一級、二級重度殘疾人員的,需提供殘聯(lián)核發(fā)的《殘疾人證》和殘聯(lián)核發(fā)的殘疾等級證明的原件及復印件; 3、屬低保家庭的,提供民政部門核發(fā)的《城市居民最低生活保障證》原件及復印件; 4、屬低收入家庭60周歲以上的老年人,需提供所在單位的有效書面證明。 5、審核填表:工作人員對參保人員所提供證件進行審核,確認無誤后,參保人員填寫《**城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保申請登記表》。 6、相關證件及表格經(jīng)工作人員審核通過,并錄入計算機。 7、繳費:參保人員按上級相關文件繳納醫(yī)保費,并另外每人繳納22元制醫(yī)??ㄙM用。 8、居民到參保的社區(qū)領取醫(yī)??ā?特別提醒: 因城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險各地辦理事項并不統(tǒng)一、未盡事宜請咨詢當?shù)厣绫V行墓ぷ魅藛T或者社區(qū)工作人員。 擴展資料 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險: 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是社會醫(yī)療保險的組成部分,采取以政府為主導,以居民個人(家庭)繳費為主,政府適度補助為輔的籌資方式,按照繳費標準和待遇水平相一致的原則,為城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療需求的醫(yī)療保險制度。 2016年1月《國務院關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》發(fā)布?!兑庖姟分赋稣铣擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)兩項制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)制度。 參考資料:城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險業(yè)務辦理流程-辦事指南-陜西省銅川市新區(qū)正陽街道沮河社區(qū) 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險_百度百科
評論者的頭像 JerryMcclure 時間:2018-12-29 12:17:57
城鎮(zhèn)醫(yī)療保險,老年人每年300元,無業(yè)人員600元,嬰幼兒學生兒童100元,上一年交下一年的費用,大人住院1300以上報60%,小孩住院650以上報70%,門診都是650以上報50%。
評論者的頭像 JasonMccormick 時間:2018-12-29 11:19:11
職工醫(yī)保與居民醫(yī)保區(qū)別:1、職工醫(yī)保是按當?shù)仄骄べY9.5%繳納,(單位7.5%、個人2%)還有個人帳戶,可以在門診看病使用,退休后不用在繳費。2、居民醫(yī)保是終身繳費,報銷比例比職工醫(yī)保低,個人帳戶一年只可亨受一部分,一般三級醫(yī)院50%都報不到。
評論者的頭像 VeronicaChen 時間:2018-12-29 09:57:37
各地的辦理辦法均有所差異。具體包括了4個事項,而且還需要申辦人提供資料齊全的,予以 即時辦理;對資料不齊全的,暫不受理,并告知申辦人應補足何種資料。具體如下: (一)、 申辦參保(增員)須知 1、提供資料(以下資料需附原件及其A4紙復印件): ①未滿18周歲的人員:《戶口簿》(戶口簿內(nèi)所有成員資料均需復?。ⅰ渡矸葑C》(16周歲以下人員未領身份證的可不提供)。 ②18周歲以上仍在全日制學校就讀人員:《戶口簿》(戶口薄內(nèi)所有成員資料均需復?。?、《身份證》、所在學校開具的學籍證明。 ③18周歲以上城鎮(zhèn)非從業(yè)居民:《戶口簿》(戶口簿內(nèi)所有成員資料均需復?。?;《身份證》(復退軍人需提供退伍或轉(zhuǎn)業(yè)證件)。 ④低保對象:《戶口簿》、《身份證》、《廣東省城鄉(xiāng)居(村)民最低生活保障金領取證》。 2、辦理流程: 經(jīng)辦部門: ①居住在惠城區(qū)的橋西、橋東、江南、江北、龍豐和河南岸街道辦事處的城鎮(zhèn)居民到惠城區(qū)社保局關系股辦理; ②居住在縣城和惠陽區(qū)的淡水街道辦事處、大亞灣區(qū)的澳頭街道辦事處的城鎮(zhèn)居民到所在地社保局關系股辦理; ③居住在其他縣(區(qū))鄉(xiāng)、鎮(zhèn)(街道辦事處)的城鎮(zhèn)居民到所在勞動保障管理所或社保局辦理。 業(yè)務辦理完畢,經(jīng)辦人員打印《惠州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險增員校對表》當場交給申辦人,申辦人如發(fā)現(xiàn)有錯漏的,須在五個工作日內(nèi)到經(jīng)辦部門糾正,逾期不辦的視作無誤處理。 業(yè)務受理時間為每月1—24日,當月申報的業(yè)務次月起生效,以當年7月1日至次年6月30日為一個社保年度,一次性繳足一個社保年度內(nèi)的醫(yī)療保險費,每年的6月1日至30日應一次性繳納下一社保年度的醫(yī)療保險費。 擴展資料: 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是社會醫(yī)療保險的組成部分,采取以政府為主導,以居民個人(家庭)繳費為主,政府適度補助為輔的籌資方式,按照繳費標準和待遇水平相一致的原則,為城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療需求的醫(yī)療保險制度。 優(yōu)點: 一是參保人患病特別是患大病時,一定程度地減輕經(jīng)濟負擔。 二是參保人身體健康時,繳交的保險費可以用來濟助其他參保病人,從而體現(xiàn)出“一人有病萬家?guī)汀钡幕ブ矟瘛?三是解除參保人的后顧之憂。為鼓勵城鎮(zhèn)居民參加保險,符合參保條件的城鎮(zhèn)居民按其參保時間劃分,設定不同的醫(yī)療待遇起付期,辦法實施六個月內(nèi)參保者,醫(yī)療待遇起付期為三個月,未成年居民醫(yī)療待遇無起付期;六個月后參保者(含未成年居民,下同),醫(yī)療待遇起付期為一年;一年后參保者,醫(yī)療待遇起付期延長至二年;低保居民醫(yī)療待遇無起付期。 參考資料:城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險-百度百科