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四十歲買什么保險好?

買保險 投保前和投保后有什么需要注意的? 不清楚的趕緊來看看!

時間:2020-03-27 16:47:28

?如今得了一場大病之后,治療的話少則十來萬,多則幾十上百萬,為了轉(zhuǎn)移這個風(fēng)險,越來越多人會選擇購買一份重疾險,這樣一來,一旦不幸患上重大疾病,重疾險可以幫忙解決經(jīng)濟危機。但由于很多人在購買保險之前和購買之后沒有做足功課,被代理人忽悠或者自己不重視,隨便購買一份,出險后導(dǎo)致理賠被拒,這時候才知道原來投保前和投保后有很多需要注意的地方。接下來小編通過一個案例來給大家聊一聊,買保險,投保前和投保后有什么需要注意的?

一、案例詳情

定居在重慶的范先生在2018年7月份的時候, 給自己投保了一份重大疾病保險,總保額20萬。

2019年5月,范先生因突發(fā)急性重癥胰腺炎被送往醫(yī)院進行搶救。因為病情嚴重,醫(yī)院向他發(fā)出了六次病危通知書,經(jīng)過半年的治療,范先生的病情穩(wěn)定了下來,醫(yī)生告知他可以出院了,住院期間總花費100萬元。

由于之前購買了重大疾病保,范先生向保險公司提出索賠,但被保險公司拒賠了,拒賠的理由是:范先生罹患的急性重癥胰腺炎不在重疾險的保障范圍內(nèi),不能賠償。

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范先生對于這個拒賠結(jié)果無法接受,經(jīng)過多次協(xié)商,保險公司仍然不能改變自己的判決結(jié)果,于是他將保險公司告上法院,要求保險公司按照合同正常賠付20萬元。

法院表示,經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)急性重癥胰腺炎確實不在重疾險的保障范圍內(nèi),保險公司的拒賠是合理的。隨著法院的深入調(diào)查后發(fā)現(xiàn),范先生的保單簽字那一欄不是他本人的親筆簽名,而是由保險代理人羅某代簽,這一小小的發(fā)現(xiàn),讓整個案件的性質(zhì)發(fā)生了改變。

原來在簽訂這份合同時,保險公司代理人并沒有對該重大疾病保險的保障范圍作出明確說明, 范先生也自己也表示對重大疾病的定義和保障范圍不是很清楚。

經(jīng)過事實核查后,法官作出判定:因為保險公司沒有對保險條款的內(nèi)容進行明確說明,本案件中的“重大疾病”和大眾認知中重大疾病理解是一樣的,范先生確診疾病為急性重癥胰腺炎,住院周期長,且經(jīng)歷了6次病危,2次大手術(shù),治療費用100萬,符合大眾對重大疾病的理解。最后,法院判決保險公司賠償范先生20萬的理賠金。

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二、案例分析

在這種情況下,范先生最終能夠獲得賠償,只是因為保險公司沒有履行其規(guī)定保險合同內(nèi)容的義務(wù),且投保申請確定書上市保險代理人代簽的字,最終,法院才讓保險公司進行了賠償。

推薦閱讀:重疾險出險后可以疊加理賠嗎? 盤點重疾險疊加理賠的核心要點

如果保險公司按照合同要求履行了自己的義務(wù),這次范先生能不能獲得理賠款就很難說了。因此,我們必須認識到,大病保險中的“重大疾病”具有很強的方向性和針對性。這并不是說,只要人們患有重大疾病并花費巨額醫(yī)療費用,就可以享受到重疾險的理賠。

三、投保前和投保后有什么需要注意的?

很多消費者在購買保險的時候,看到那些又長又難懂的保險條款,感覺就是在看天書一樣,于是就想讓保險代理人幫助自己購買,還有的朋友為了省事,連保險條款都不看,就直接簽字了,這是非常不可取的,等到出險之后理賠被拒或者覺得自己被代理人坑了,排除保險銷售惡意欺騙誤導(dǎo)外,很大程度上是因為投保前和投保后自己的一些疏忽導(dǎo)致的,沒有注意一些重要的事項,接下來小編和大家聊聊投保前和投保后有什么需要注意的?

投保前

當我們初次接觸保險的時候,就要從各個方面去篩選、比較產(chǎn)品。

1、保障內(nèi)容

保障內(nèi)容很重要,我們必須要花點時間搞懂它,決定我們購買一款保險最主要的原因是因為它的保障內(nèi)容足夠好,讓我們很心動。但保險從本質(zhì)來說就是一紙合同,條款上寫著什么,我們就擁有什么。并不是讓我們要一條條看條款,而是說代理人或者保險合同中寫的內(nèi)容,看不懂一定要主動問出來,不要自己想當然。不然到了理賠的時候被保險公司拒賠了,別怪小編沒有提醒你。

2、投保渠道

雖然投保渠道只是一個渠道,最終產(chǎn)品都是一樣,也需要我們關(guān)注一下。國內(nèi)投保有好多渠道:保險代理人渠道、銀行渠道、電話銷售渠道、保險經(jīng)代渠道、線上官網(wǎng)直銷渠道,互聯(lián)網(wǎng)渠道等等。那么各個渠道能夠銷售的產(chǎn)品并不同,偶爾有相同的產(chǎn)品其實也有細微的差別。無論通過哪個渠道購買保險,其實都不影響理賠以及后期的服務(wù)。

投保后

1、檢查保單

買完保險之后要再一次檢查保單的信息有沒有出錯,比如說查看保單上是否有“中國保險監(jiān)督管理委員會監(jiān)制”的字樣;保險公司合同專用章和所在保險公司經(jīng)理簽字或蓋章是否清晰;是否印有該保險公司客戶服務(wù)電話及保單查詢方式; 看保單生效時間等等。

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網(wǎng)上購買或激活的保單, 應(yīng)收到保險公司的短信或郵件承保通知,以及電子保單,而非銷售網(wǎng)站的通知。消費者可登錄保險公司的官網(wǎng)根據(jù)保單號來查詢保單的真實性,另外還可以撥打保險公司的電話進行查詢。

2、留意保險公司回訪電話

順利投保之后,保險公司都會打電話進行回訪,確保投保人是否知道自己購買了哪款保險以及保險的保障內(nèi)容。在電話回訪的過程中,保險公司問什么如實回答就好,如果自己有什么疑問,也可以當場提出來,保險公司客服人員都會給予解答。

3、保單管理

投保完成之后,保單千萬不要亂扔,記得要管理好自己的保單,清楚知道購買的保單保障的是什么內(nèi)容,并告知家人,以免將來出險的時候,家人不知情的情況下錯過了理賠的最佳時間。

寫在最后

消費者決定購買重大疾病保險之前,必須對即將簽署的重大疾病保險合同有足夠的了解,明確知道保障的內(nèi)容是什么,哪些情況下可以理賠,以免在理賠過程中出現(xiàn)不必要的麻煩。

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