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重疾險哪些情況下是不賠的?這幾點一定要注意

時間:2020-06-04 12:11:00

重疾險是專門保障重疾風險的一類險種,相信很多人都參保著,但大家要注意,重疾險的理賠并不是說患上重疾,就一定能獲得賠付,如果遇到一些特殊情況是會被保險公司拒賠的。下面多保魚小編就給大家來簡單介紹一下重疾險不賠的幾種情況。

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重疾險哪些情況下是不賠的?這幾點一定要注意

  1. 所患疾病不在保障責任內

雖然重疾險保障有大部分的重疾風險(行業(yè)統(tǒng)一規(guī)定25種重疾,以及保險公司自己添加的一些重疾),但依舊沒有涵蓋所有的重大疾病,所以如果被保人確診的疾病不在保障范圍內,那么重疾險一般是不賠的。

  1. 在等待期內出險

重疾險一般有90天或者180天的等待期,在等待期內出險,保險公司是不承擔理賠責任的。

  1. 所患疾病在免責條款內

免責條款是保險公司明確規(guī)定不理賠的情況,如果被保人所患疾病在免責條款內,保險公司同樣是不承擔理賠責任的。

  1. 沒有如實告知

在投保重疾險的時候,保險公司都是會要求消費者進行健康告知的,只有通過保險公司的核保才能算購買成功。但有的消費者為了能投保成功,在健康告知的時候故意隱瞞自己的病情,沒有如實告知,糊弄過關。如果是這種情況,那么在出險后申請理賠,被保險公司查出來,必定會被拒賠,可能連保費都不會退還。

  1. 沒有達到理賠要求

雖然很多保險公司都會宣傳重疾險確診即賠,但這其實并不準確。因為多數疾病都需要達到約定的狀態(tài)或者是實施了特定的手術,保險公司才能進行賠付,只有少數疾病才能確診即賠。如果沒有達到約定的狀態(tài)或者沒有實施特定的手術,保險公司一般是不能理賠的。

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