現(xiàn)如今，環(huán)境污染、食品安全等都在影響著人們的健康。健康問題是大家普遍關(guān)心和頭疼的問題，每天都有很多人生重病，甚至很多人因為看不起病而不得不放棄治療；也有很多人因為生病而使全家人陷入困境。今年，我國針對大病醫(yī)保又頒布了新政策，很多人認為，有了大病醫(yī)保，就再也不怕生大病了！真的是這樣嗎？今天多保魚小編就帶大家去了解一下大病醫(yī)保，感興趣的一起看看！

什么是大病醫(yī)保

大病醫(yī)保的推行，是普通老百姓的福音。國家為了讓大家都看得起病，不因為一個人看病，全家都倒下。那么大病醫(yī)保究竟是什么呢？

也許你不知道大病醫(yī)保，但是醫(yī)療保險（醫(yī)保）你肯定知道。醫(yī)保是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，而大病醫(yī)保，是在醫(yī)保的基礎(chǔ)上再保險。大病醫(yī)保全稱為城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險。

大病醫(yī)保主要針對的是城鎮(zhèn)非從業(yè)人口和農(nóng)村人口。因為醫(yī)保的報銷都有上限，而大病醫(yī)保作為補充保險，可以減輕老百姓們看病的經(jīng)濟壓力。要參保人在一個醫(yī)保年度內(nèi)，累計發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費超過大病醫(yī)療保險的起付線，就可以用大病醫(yī)療保險來進行報銷。它包含城鎮(zhèn)居民大病保險和新農(nóng)合大病保險，參保對象分別是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人和新農(nóng)合參保人，不包括城鎮(zhèn)職工。

城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保報銷政策

大病醫(yī)保報銷的，是參保人因患大病導致的高額醫(yī)療費用。

需要滿足兩個條件：

首先要符合基本醫(yī)療保險報銷范圍，（如費用是在社保報銷目錄內(nèi)）

第二是經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后，對剩下仍需參保人自行承擔的費用部分，即圖中的自付費用再次進行報銷

具體的報銷政策不同省市有差異，常見兩種情況：

第一種是規(guī)定了大病的病種

以上海市為例，報銷條件是發(fā)生規(guī)定的四類大病自付費用部分可獲得大病醫(yī)保報銷資格，報銷比例是55%，其余部分需自行承擔。

第二種情況是不規(guī)定具體病種

以北京市為例，其報銷條件是在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內(nèi)自付費用超過大病醫(yī)保起付標準超出部分，可獲得大病醫(yī)保報銷資格。

超過多少金額可以報銷呢？

根據(jù)相關(guān)文件可知，大病醫(yī)保一定是以個人年度累計負擔的合規(guī)醫(yī)療費用和當?shù)鼐用竦目芍涫烊藖碜鳛榕卸藴?，具體的金額也是由當?shù)氐胤秸畞泶_定的。一般來說，超過5000元就可以報銷。

大病醫(yī)保報銷流程

一般情況下，參保人發(fā)生了大病醫(yī)保費用之后，應(yīng)該在拿到醫(yī)療費用收據(jù)6個月內(nèi)到本人選定的商業(yè)保險機構(gòu)提供相關(guān)材料，申請報銷大病醫(yī)療費用；

商業(yè)保險機構(gòu)受理了之后，會根據(jù)有關(guān)規(guī)定對醫(yī)療費用進行審核；并在5個工作日內(nèi)完成審核、結(jié)算和報銷款支付。大病醫(yī)保報銷款會以銀行卡的支付方式支付給參保人。

然而，大病醫(yī)保也不是所有人都可以保障哦，它的保障對象為：城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參保人。

“二次報銷”后仍有困難怎么辦？

大病醫(yī)保屬于2次報銷。而如果患者本身就是民政救助的對象怎么辦呢？如果這種情況，可以再領(lǐng)取民政部的報銷費用，采用“基本醫(yī)保+大病醫(yī)保+醫(yī)療救助”疊加的制度模式。這樣報銷就達到了75%以上，大大減輕了患者家庭的經(jīng)濟負擔。

有了大病保險還要重疾險嗎？

那么，有了大病醫(yī)保，重疾險和醫(yī)療險這類商業(yè)健康險還需要嗎？答案毫無疑問，肯定是需要的。

因為大病醫(yī)保雖然報銷上限提高到了30萬，但是還是存在很多需要自費的部分。大病醫(yī)保屬于報銷型的保險，要等到治療完成才可以拿到賠償金。如果購置了重疾險，就可以確診即賠，不用在生病醫(yī)治的時候四處籌錢，而等到醫(yī)治結(jié)束，如果沒有重疾險，又要開始操心康復費用，收入損失等。

據(jù)悉，一場大病的花費，治療費用僅占總費用的1/3.而更多的費用是在出院之后。有了重疾險，就不用擔心這些問題了。拿到了重疾險的理賠金，營養(yǎng)費、護理費、康復費用、收入損失都可以保障到了。

社保報銷和保險給付本身就是不沖突的。僅僅光靠大病醫(yī)保，顯然是不夠的。很多人因為治病之前支付不起高額的醫(yī)療費而不得不放棄治療或者延誤治療，如果有了重疾險，則不用擔心這類問題的發(fā)生。

所以，大病醫(yī)保一定要搭配重疾險一起使用，這樣即使大病侵襲，也可以從容應(yīng)對。

結(jié)語

大病醫(yī)保在一定程度上大大提高了醫(yī)療保障水平，在大范圍里遏制了因病致貧的現(xiàn)象。但是，大病保險由于不是什么都能報，只能作為一種基礎(chǔ)的保障，大家如果想要更加完善的保障，還是不能忽視商業(yè)健康保險，比如重疾險，盡早完善自己的健康保障。